Disfunción eréctil: síntomas, causas y tratamientos

La disfunción eréctil (DE) se define como la incapacidad persistente de alcanzar y mantener una erección suficiente para permitir un desempeño sexual satisfactorio. Aunque no se trata de una enfermedad grave, la disfunción eréctil puede afectar en gran medida a la vida social y personal de una persona, además de sus parejas. Esta enfermedad afecta aproximadamente entre un 5 y un 20% de los hombres.

Además, se han identificado diferentes factores de riesgo para la disfunción: la falta de ejercicio, enfermedades cardiovasculares, tabaquismo, hipercolesterolemia y síndrome metabólico. Así, se puede actuar en prevención controlando estas variables.

Síntomas de la disfunción eréctil

Los síntomas de la disfunción eréctil incluyen:

• Poder tener una erección, en ocasiones, pero no cada vez que se desea tener relaciones sexuales.
• Poder tener una erección, pero no por el tiempo necesario para poder tener relaciones sexuales.
• No poder tener una erección en ningún momento.

Causas

La disfunción eréctil puede tener muchos factores que la causen. Entre ellos, se encuentran aquellos que afectan al sistema vascular, el sistema nervioso y también el sistema endocrino.

Este tipo de disfunción es más probable cuanto más envejece una persona. Sin embargo, no por hacerse viejo una persona adquiere esta disfunción. Así, algunos de los problemas relacionados son los siguientes:

Problemas médicos relacionados

• Diabetes tipo 2.
• Enfermedad del corazón y los vasos sanguíneos.
• Ateroesclerosis.
• Presión arterial alta.
• Enfermedad de los riñones.
• Esclerosis múltiple.
• Enfermedad de Peyronie.
• Lesión causada por tratamientos por el cáncer de próstata, incluyendo la radioterapia y la cirugía de la próstata.
• Lesión del pene, la médula espinal, la próstata, la vejiga o la pelvis.
• Cirugía para el cáncer de vejiga.

Al parecer, los hombres con diabetes son entre dos y tres veces más propensos a desarrollar esta disfunción que los que no la tienen.

Tomar ciertas medicinas

La disfunción eréctil puede ser un efecto secundario de muchas medicinas comunes como por ejemplo:

• Para la presión arterial.
• Antiandrógenos.
• Antidepresivos.
• Tranquilizantes o sedantes:
• Medicinas para úlceras.

Problemas psicológicos o emocionales

Ciertos problemas emocionales o psicológicos pueden empeorar la disfunción eréctil. Estos son los presentados a continuación:

• Miedo al fracaso sexual.
• Ansiedad.
• Depresión.
• Sentimientos de culpa relacionados con su desempeño sexual o ciertas actividades sexuales.
• Baja autoestima.
• Estrés sobre su desempeño sexual o estrés en su vida en general.

Ciertos comportamientos y factores relacionados con la salud

Los siguientes factores y comportamientos relacionados con la salud pueden contribuir así a la disfunción eréctil:

• Fumar.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Uso de drogas ilegales.
• Sobrepeso.
• Falta de actividad física.

Tratamiento de la disfunción eréctil

Así, dependiendo del tipo de disfunción eréctil, se utilizan unos tratamiento u otros:

• Disfunción eréctil psicogénica: se puede realizar terapia psicosexual. A ello se le puede añadir algún otro abordaje terapéutico, pero lleva tiempo y sus resultados son variables.
• Disfunción arterial postraumática en pacientes jóvenes: la tasa de éxito a largo plazo de la revascularización peneana quirúrgica es de 60-70%
• Causas hormonales de la disfunción eréctil: la terapia de reemplazo de testosterona puede ser eficaz, pero sólo debe usarse después de que se hayan descartado otras causas endocrinológicas de insuficiencia testicular.

El tratamiento de primera línea se basa en fármacos orales: inhibidores selectivos de la PDE5. La eficacia se define por la obtención de la rigidez suficiente para la penetración. Estos medicamentos son:

• Sildenafilo (conocido como viagra).
• Tadalafilo (conocido como cialis).
• Vardenafilo (Levitra).

Todos estos medicamentos pueden incluir efectos secundarios, por eso es importante tener en cuenta también las circunstancias de la persona afectada por la disfunción. En el caso de que el paciente no responda a este tratamiento, se puede pautar otro tipo de tratamientos como inyecciones intracavernosas.

Alprostadil es el único fármaco para el tratamiento intracavernoso de esta disfunción. La erección aparece de 5 a 15 minutos y su duración va en función de la dosis inyectada. Otra intervención pasa por un implante quirúrgico de una prótesis peneana.

Aunque los tratamientos farmacológicos suelen ser eficaces, es importante cambiar el estilo de vida para evitar este tipo de disfunciones. Muchas veces ocurre que son factores de riesgo los que llevan a la aparición de estos problemas, los cuales pueden afectar de manera negativa en la vida de ciertas personas.

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